NDM-1, tel est le nom de la nouvelle menace sanitaire. Une étude publiée dans la revue médicale britannique The Lancet Infectious Diseases tire la sonnette d'alarme. Le professeur Patrice Nordmann, directeur de l'unité Inserm "résistances émergentes aux antibiotiques" et chef du service microbiologie-bactériologie-virologie de l'hôpital Bicêtre, répond aux questions du Point.fr. Lire la suite l'article

Faut-il s'inquiéter ?

Patrice Nordmann : NDM-1 (New Dehli metallico-beta-lactamase 1) n'est pas une bactérie comme il y a un virus H1N1. Il s'agit en réalité d'un gène de résistance qui s'est diffusé dans plusieurs types de bactéries. Il permet la synthèse d'une enzyme qui inactive la plupart des antibiotiques présents sur le marché, y compris les carbapénèmes, réservés aux infections les plus graves. Ce gène se localise dans des bactéries qui sont déjà résistantes aux antibiotiques. Elles deviennent ainsi multirésitantes et donc extrêmement difficiles à traiter. NDM-1 touche aussi des entérobactéries comme les colibacilles qui sont responsables du plus grand nombre d'infections humaines. Un ou deux antibiotiques peuvent être utilisés mais leur efficacité n'est pas certaine. L'aspect impasse thérapeutique est réel. On n'aura pas de solution avant au moins 5 ans.

De quel type d'infection parle-t-on ?

Cela donne, en ville, des infections urinaires qui affectent plutôt des femmes et, à l'hôpital, des infections nosocomiales chez des patients déjà fragilisés - infections pulmonaires, septicémies, infections sur cathéter, etc. Et, dans ces derniers cas, le risque de mortalité pourrait être élevé.

D'où viennent ces bactéries ?

Le réservoir se situe dans le sous-continent indien : Pakistan, Inde, Bangladesh. Le tout premier cas a été identifié en 2008, en Suède, chez un patient d'origine indienne transféré depuis un hôpital ...

Le milieu médical connaît deux nouveaux cas d'infection par une bactérie résistante aux antibiotiques. L'un des patients est décédé et l'ensemble des individus touchés ayant récemment voyagé en Asie, les experts craignent une propagation mondiale.

Plusieurs cas de patients touchés par une bactérie résistant aux antibiotiques ont été répertoriés à travers le monde et notamment en Australie. La plupart des patients touchés avaient récemment voyagé dans un pays asiatique et y avaient subi une opération médicale. Un Belge porteur du germe est également décédé en juin dernier, dès son retour du Pakistan où il avait été hospitalisé après un accident de voiture, tandis qu'un patient australien a été touché après avoir subi une opération de chirurgie esthétique en Inde.Le professeur Peter Collignon, chef du service des maladies infectieuses à Canberra en Australie, confie son inquiétude à l'AFP, redoutant la propagation de cette bactérie pour l'instant extrêmement difficile à éradiquer. Trente-sept Britanniques seraient également touchés par le germe, ce dernier ayant été pour la première fois identifié en 2009 chez un patient suédois hospitalisé en Inde. L'AFP explique qu'il avait alors été observé que la bactérie produisait une enzyme, baptisée "New Delhi métallo-beta-lactamase". Un nom vivement contesté par les autorités indiennes.

Le cas d'un homme ayant été en contact avec une bactérie résistant aux antibiotiques qui a fait des victimes en Asie a été détecté en France, a-t-on appris vendredi auprès de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm). Lire la suite l'article
L'état de santé du malade, dont l'identité n'a pas été révélée et qui est hospitalisé dans un établissement non situé en Ile-de-France, n'inspire pas d'inquiétude.

"Cette personne a été colonisée par la bactérie, pas infectée. Il l'avait juste sur la peau donc il n'a pas eu d'infection", a expliqué à Reuters Patrice Nordmann, directeur de l'unité Inserm spécialisée dans les bactéries émergentes et multirésistantes.

A l'origine du problème se trouve un gène qui permet la synthèse d'une protéine de résistance aux antibiotiques, baptisée "New Delhi métallo-béta-lactamase" (NDM-1).

La plupart des traitements se révèlent alors inefficaces, ce qui peut s'avérer très dangereux pour des malades fragiles ou surinfectés.

L'existence de la bactérie a été révélée cette semaine par le journal médical The Lancet, qui a fait état de près de 200 cas identifiés dans le monde, dont plus d'une centaine en Inde ont été identifiés à ce jour.

Le malade français, qui a été placé en isolement, avait récemment séjourné en Inde.

La plupart des cas liés à cette souche résistante, qui se transmet essentiellement par les mains, concerne des personnes d'origine indienne ou pakistanaise ou bien des voyageurs ayant séjourné dans des hôpitaux dans cette région du monde.

"Le réservoir de cette bactérie semble être le sous-continent indien, où vivent plus d'un milliard d'habitants, où les conditions d'hygiène ne sont pas celles de la France et de la Grande-Bretagne, et où les antibiotiques sont en vente libre", explique Patrice Nordmann.

"Plus vous utilisez les antibiotiques de façon large et non maîtrisée, plus vous avez de chances de résistance", rappelle-t-il.

En dehors de l'Asie, des personnes atteintes par la bactérie résistante ont été signalées en Suède, aux Pays-Bas, en Belgique, aux Etats-Unis, au Canada, en Australie, à Oman et au Kenya.

En France, "compte tenu du fait que nous n'avons pas de relations privilégiées avec l'Inde ou le Pakistan, à la différence de la Grande-Bretagne par exemple, on peut penser que nous sommes très protégés", estime Patrice Nordmann. "Le risque de se réveiller avec ce type d'infection me paraît nul".

Citation :

"Cette personne a été colonisée par la bactérie, pas infectée. Il l'avait juste sur la peau donc il n'a pas eu d'infection", a expliqué à Reuters Patrice Nordmann, directeur de l'unité Inserm spécialisée dans les bactéries émergentes et multirésistantes.

Si la personne n'était pas infecté, elle n'était pas malade, on est d'accord. Comment se fait il qu'ils est fait des analyses de sa peau ?

Une deuxième souche de bactérie NMD1 en France

Une patiente ayant été hospitalisée dans un hôpital indien a développé une infection liée à la bactérie.

La propagation semble avérée. Une deuxième souche de bactérie de type NDM1, résistante à presque tous les antibiotiques, a été identifiée en France, ce jeudi 19 août 2010. La patiente avait été hospitalisée en Inde et transférée mi-août en France dans un hôpital de province, rapporte un expert de l'Inserm.

"Cette femme avait développé une infection urinaire liée à une entérobactérie NDM1, mais elle va bien à présent", précise Patrice Nordmann, expert Inserm des résistances émergentes aux antibiotiques.

"La bactérie en cause, dénommée 'citrobacter' est une bactérie du tube digestif", et "plutôt liée au milieu hospitalier", explique l'expert.

La Direction générale de la santé avait décidé ce mercredi de tester les ressortissants Français ayant séjourné dans un hôpital étranger pour ces bactéries multirésistantes. La détection de cette nouvelle souche vient conforter cette décision, commente Patrice Nordmann.

Le plus gros virus de la France reste quant même le nabot

andromede07 a écrit:

Le plus gros virus de la France reste quant même le nabot

PTDR !!!! Espèrons qu'en 2012 on aura trouvé le traitement !!!!!

peut être le roundup parait que les nains de jardin aiment pas ca ^^